1-Sinüsal taşikardi (100’den fazla hız): | Sebebe yönelik tedavi (Ateş,anksiyete, volüm açığı,alınan ilaç vb.) Kontrendikasyon yoksa beta bloker |
2-Sinüsal bradikardi ( 40’dan az hız): | 0.4-0.6 mg.İV Atropin, Toplam doz 2mg olana kadar tekratlanabilir.Yanıt yok, hemodinami bozulmuşsa pace-maker |
3-Atriyaltaşikardi episodlar halinde: | Hemodinamik bözukluk yoksa tedavi gerekmez. Sürüyorsa hemodinamiyi bozuyorsa kardiyoversiyon |
4-Atriyal flatter: | a-Ventrikül hızı 100 üzerinde değülse tedavi gerekmez
b-Ventrikül hızı 100 üzerinde ise İV beta bloker, diltiazem, verapamil, kardiyoversiyon ( 50-100 jul) |
5-Atriyal fibrillasyon: | Atriyal flatter gibi tedavi edilir |
6-Akselere A-V kavşak ritmi: | Hız 70-130/dak. ise beklemelidir. 160-220/dak. Atriyal fibrilasyon gibi tedavi tedavi edilir. |
7-Sık VEA’lar: | Multşform, R on T, sık VEA’lar bete bloker, Lidocain, kontrol altına alınamıyorsa Amiodaron |
8-Ventrikül:er taşikardi: | Lidocain, Cardiyoversiyon |
9-Ventriküler fibrilasyon: | Kardiyoversiyon ardından Lidocain veya Cordaron |
10-İdyoventriküler ritim 20-40/dak. | Geçici pace, hız 60-110/dak. beklenmelidir |
11-2.derecede A-V Blok. Bifasiküler blok ve tam blok: | a- İnferiör MI, hemodinami bozulmamış 15 gün beklenir
b-Anteriör MI geçici pace takılır |
12-Hipertansiyon: | Beta bloker, ACE, Alfa metil dopa, etkisizse Ca antag. |
13-Kalp yetersizliği: | Hipovolemi, hipoksemi düzeltilir. a-Hafif: Furosemid İV (20-40mg.)
gerekirse doz 3-4 saatte tekrarlanır.Morphin ( 4-8 mg. IV) Nitrogliserin
perfüzyonu 10-15 mikrogram/dak. başlanır gerekirse 5 dak. bir 10
mikrogram arttırılır ( Düşük debili değilse, sağ MI yoksa) Nitroprussid
0.5-50 mikrogram7dak ( Kardiyak debi düşükse tercih
edilmeli) b-Ciddi:Hafifteki tedaviye ilave Dobutamin (TA:80-100mmHg. ise
9 2.5-30 mikrogram/dak. Dopamin ve Dobutamin
Digital İV 1/4-1/2 amp İV, özellikle AF de varsa |
14-Kardiyojenik şok. | Dopamin, Dobutamin, Dopamin ve Dobutamin,acil angio ve revaskülarizasyon |
15-Perikardit: | Antikoagülan kesilir. 40 mg. Metil Prednisolon veya 8 mg. Deksamethazon İV verilir. |