EKG ÖRNEKLERİ:

Sinüs ritmi (NSR) – 60-100/dk. Her QRS’den önce P var.

Sinüs bradikardi - > 50/dk

Sinüs taşikardi

Sinüs aritmi

Sinüs exit blok

Sinüs arrest

NSR with PAC

SVT

AF

A flutter

1° A-V Blok

2° A-V Blok tip 1

2° A-V Blok tip 2

2° A-V Blok 2:1

3° A-V Blok

NSR with PJC Junctional ritm

Accel Junctional Junctional tachy NSR with PVC İdioventriküler Accelerated IVR VTach V Fib Agonal P mitrale = Sol atriyal hipertrofi = D 2’de çentikli, V 1’de bifazik negatifliği büyük P Sağ ventikül hipertrofisi = sağ aks sapması = R dalgaların en büyüğü D 3’te. R > S Akut perikardit (PR segment çökmesi), yaygın ST yükselmesi (aVR hariç), açıklığı yukarı bakıyor, perikordial ağrı. Tipik sağ dal bloğu = QRS > 0,12 saniye, V1-3’de rSR dalgaları, D 1, aVL, V5-6 terminal kısmı geniş S dalgaları. İnfero-lateral hiperakut MI = D 2, 3, aVF, V5-6’da ST yüksekliği, V1-3’de ST çökmesi. Akut antero-septal MI = D 1, aVL, V1-5’de ST yükselmesi, D 3, aVF’de ST çökmesi. V T (vent.taşikardi) = perikordiyal derivasyonlarda konkordans mevcut 2 ° A-V Blok = Mobitz tip 1 (Wenckebach) = P dalgaya QRS yanıtı oluşmayncaya kadar progressif PR uzaması devam eder. P dalgası bloke olduktan sonra normal bir PR aralığı ile başlayan yeni bir siklus başlar. Total A-V Blok = Sinüs hızı 86/dk, ventrikül hızı 54/dk. QRS darlığı. 3 ° A-V Blok = Tam blok = Atriumlar ve ventriküller birbirinden bağımsız. Ventrikül hızı genellikle düşüktür. P dalgaları ile QRS’ler kendi aralarında düzenli olarak oluşur ve QRS’ler geniştir. PR aralıklarının sabit olmaması 2 ° Mobitz tip 2’denayırımında önemlidir. Atriyal hız: 71/dk, ventriküler hız: 35 /dk. SOL DAL BLOKLU (LBBB) HASTADA AKUT MI TANISI İÇİN EKG KRİTERLERİ 1-QRS ile aynı yönde yani konkordan > 1 mm ST elevasyonu 2-V1-V2 ya da V3 de >1mm STçökmesi 3-QRS ile ters yönde olan >5 mm ST yükselmesi 4-V5, V6 da (+)T dalgası 5- Sol eksen sapması GEÇİRİLMİŞ MI +LBBB 1- DI, avL, V5, V6 dan herhangi ikisinde >0.04 sn q dalgası 2- DI, avL, V5, V6 dan herhangi ikisinde rsR’ 3- V1-V6 R amplütüd azalması 4- V3-V5 çentikli S 5- DIII, avF Q dalgası sol eksen sapması yoksa 6-DI, avL, V5, V6 dan herhangi ikisinde çentikli R varlığı 7-V1-V4 Q dalgası 8-2 veya daha fazla inferior derivasyonda çentikli R ”PACEMAKER” LI HASTADA AKUT MI EKG BULGULARI 1-Eski EKG ‘den farklı ST elevasyonu veya depresyonu 2-Negatif QRS olan derivasyonlarda 5mm ve üzeri ST yüksekliği 3-QRS ile aynı yönde 1 mm ve üzeri ST elevasyonu 4-V1-V3 1 mm ST depresyonu 5-V3 ya da V4 ‘de S dalgası çıkan kolunda 50 ms ( 2.5 küçük kare) veya üzeri çentik oluşu ( Cabrera işareti) 6- DI, avL veV5, V6’da R dalgasının çıkan kolunda 50 ms ve üzerinde çentik olması ( Chapman işareti)